Kroonilise emakavalu sündroomi tuntakse ka kui vaagnaelundite veenilaiendeid või emaka veenilaiendeid. Seda haigust esineb sagedamini fertiilses eas naistel, seda on raske diagnoosida ja see võib olla peaaegu asümptomaatiline, kuid naistehaiguste vale diagnoosi vältimiseks peaksite teadma selle tunnuseid.
Mis on emaka veenilaiendid
Veenilaiendid on vere ummistumine veenides, mis on viinud nende elastsuse kadumiseni hormonaalsete muutuste või geneetilise eelsoodumuse tõttu. Sagedamini on haigustele vastuvõtlikud alajäsemete anumad ja vaagnaelundid. Väikese vaagna veenilaiendid on ohtlikumad kui sarnase haiguse ilmnemine jalgadel, kuna seda ei saa visuaalselt kindlaks teha ning viljatus, põletik munasarjades, emakas ja tupes võivad muutuda sisemiste veenilaiendite tagajärjeks.
Veenilaiendite põhjused väikeses vaagnas
Selle patoloogia ilmnemisel fertiilses eas naistel on mitu teooriat. Rasedust peetakse emaka veenilaiendite peamiseks käivitajaks. ilmnevad haiguse progresseerumise tingimused:
- progesterooni kontsentratsiooni suurenemine veres, mis lõdvestab veresoonte seinu;
- vaagnaelundite (OMT) koormuse suurenemine, nende normaalse verevarustuse rikkumine;
- vastupidine verevool munasarjaveeni kaudu;
- emaka kroonilised põletikulised protsessid, lisandid;
- raseduse kunstlik katkestamine.
Mitte kõik rasedad ei ole selle riski all. see haigus on geneetiliselt määratud. Enne raseduse planeerimist on hädavajalik läbida tõsine kontroll, et välistada riskid teie tervisele ja võimalikud tüsistused sünnituse ajal. Emaka veenilaiendid tuvastatakse ultraheli diagnostika abil ja diagnoosi kinnitamine emakavälise flebograafia, munasarjade uuringu abil.
Veenilaiendite sümptomid
Haigust saab tuvastada peamiselt kahe sümptomi järgi:
- krooniline valu alakõhus, mida süvendab füüsiline pingutus, vahekorra ajal, menstruaaltsükli teisel poolel ja raseduse ajal;
- suurenenud tupest väljumine.
Valu tugevneb, kui naine viib urogenitaalsüsteemi põletikuliste protsesside ajal passiivse ja istuva eluviisini. Sageli on emaka veenilaiendid tihedalt seotud seksuaalse düsfunktsiooniga. Sõltuvalt haiguse staadiumist võivad sümptomid olla väikesed või puududa:
- esimene etapp - veeni suurus (läbimõõt) kuni 5 mm, anumate käänuline kulg (väikesed sümptomid);
- teine - veen kuni 10 mm, emaka parameetriliste veenide veenilaiendid;
- kolmas - läbimõõt üle 10 mm, veenilaiendite kogu tüüp.
Mis on raseduse ajal ohtlik
Kui diagnoos tehakse enne rasestumist, võivad raseduse ajal sümptomid hormonaalsete muutuste tõttu süveneda. Paljud naised mõtlevad, miks veenilaiendid on ohtlikud ja kuidas sellega raseduse ajal toime tulla? Kui naine on arsti pideva järelevalve all ja jälgib tema tervist, siis ei ole verevoolu rikkumine raseduse ajal ohtlik. Harvadel juhtudel võivad väikese vaagna veenilaiendid olla keisrilõike määramise põhjuseks, harvem - see võib põhjustada platsentapuudulikkust.
Dieet veenilaiendite korral
Erineva etioloogiaga veenilaiendite ravis, ennetamisel on toitumisel väga suur roll. Arstid soovitavad loobuda kohvist, kangest teest ning piirata suhkru ja soola kasutamist. Dieet on kasulik täita värskete köögiviljade, puuviljade ja taimeõlidega. Selline toitumine avaldab soodsat mõju verevoolule, veresoonte seinte seisundile, hoiab ära vedeliku stagnatsiooni kehas, mis leevendab veenide koormust. Rasedatel on oluline piirata joodava vedeliku kogust, kuna hormonaalsed tasemed provotseerivad vere stagnatsiooni.
Väikese vaagna veenilaiendite ravi
Olles tuvastanud veenilaiendite tunnused, hakatakse pärast diagnoosi kinnitamist patsiente ravima konservatiivsete meetoditega ravimite ja füsioteraapia abil. Kui ravi ei parane ja valu püsib, kasutavad nad operatsiooni. Paljude jaoks on oluline küsimus, kuidas ravida veenilaiendeid raseduse ajal? Sel ajal peab naine olema toetava ravi arsti järelevalve all ja pärast sünnitust - intensiivse ravi läbimiseks.
Venotoonika võtmine
Emaka 1-2 etapi veenilaiendite raviks on esimene asi venotooniline. Fleboloog määrab nad pärast põhjalikku uurimist. Venotoonilised ravimid on ette nähtud. Pillide võtmine kestab arsti järelevalve all kaks kuni kolm kuud. Selle aja jooksul tuleks OMT valulikkust oluliselt vähendada, menstruatsioonivalusündroom peaks vähenema. Sellist ravi on parem kombineerida tervist parandava võimlemisega.
Harjutused
Kohustuslik füüsiline tegevus hõlmab pikki jalutuskäike ja mahalaadimisharjutusi, mis lõdvestavad emakakaela ja kõhukelme lihaseid - need on harjutused "kask", "jalgratas". Kasulikud on spetsiaalsed hingamisteede terapeutilised harjutused - isegi sügav hingamine koos lihaste kaasamisega alakõhus. Samuti on näidatud kompressioonpesu ja sukkpükste kandmine, mis toetavad jalgu, perineumi ja tuharate vaskulaarseid põimikuid. Täiendava kasuliku efekti annab kontrastdušš.
Veenilaiendite kirurgiline ravi
Kui uimastiravi ei aita, valu ei leevendu või diagnoositakse väikese vaagna veenilaiendite kolmas etapp, siis tehakse kirurgiline sekkumine, mille aste valitakse, võttes arvesse vastupidise verevoolu asukohta:
- munasarjaveeni ligeerimine;
- munasarjaveenide emboliseerimine;
- angiograafia (kontrastaine manustamine);
- sugunäärmete veenide avatud eemaldamine.
Kui patsiendi veenilaiendeid täheldatakse mitte ainult vaagnaelundites, vaid ka jalgadel, siis kasutatakse operatsiooni Troyanov-Trendelenburg, mis seisneb suure saphenoosse veeni eemaldamises. See meetod on levinud võitluses emaka veenilaiendite kolmanda etapi ja veenide täieliku laienemise vastu. Varase diagnoosimisega on võimalik vältida kirurgilist sekkumist, peatada selle areng varases staadiumis. On vaja välistada veenilaiendite ja komplikatsioonide kaaslased tegurid:
- suitsetamine;
- alkohol;
- istuv eluviis;
- eneseravim hormonaalsete muutuste ajal, günekoloogilised haigused;
- ebaõige toitumine.