Veenilaiendid meie kehas võivad lokaliseerida mitte ainult jalgadel. Vaagnapiirkond on teine koht, kus võivad olla ka veenilaiendid. Patoloogiline seisund, mille puhul väikeses vaagnas on laienenud veenid, esineb reeglina naistel ja sellega kaasneb ebamugavustunne ja perioodilised valutavad valud alakõhus. Meestel leitakse ka väikese vaagna veenilaiendeid, kuid see väljendub peamiselt seemnejuha (varicocele) veenide laienemises. Selle patoloogilise protsessiga meestel võib kaasneda ebamugavustunne, raskustunne munandikotis, valu intiimsuses.
Statistika kohaselt esineb väikese vaagna veenilaiendeid või, nagu seda nimetatakse ka kroonilise vaagnavalu sündroomiks, peamiselt noortel naistel - vanuses 18 kuni 48 aastat. Selle haigusega patsientide arv suureneb vanusega mitu korda. Statistika valmistab pettumuse. Nii et vanuses 18–19 aastat tuvastatakse väikese vaagna veenilaiendid 15–18% naistest ja 48. eluaastaks suureneb nende arv 70–80%.
Vaagna veenilaiendite põhjused
Esimene põhjus on füüsiline passiivsus. See hõlmab ka patsiendi töö eripära, "istuvat" või "seisvat" tööd. Inimese pikaajalise ortostaadis viibimise tõttu on venoosne väljavool häiritud ja see toob kaasa stagnatsiooni väikeses vaagnas. Patoloogiliselt laienenud veenides ei kleepu klapid enam tihedalt üksteise külge, klappide vahele tekib vahe ja veri voolab raskusjõu toimel alla. Sellistes veenides veri pakseneb ja see võib hiljem põhjustada tromboosi.
Teine põhjus on rasedus. Raseduse ajal suureneb emaka suurus, hakkab alla suruma selle all olevaid veene. Samuti muutub raseduse ajal hormonaalne taust, suureneb väikeses vaagnas ringleva vere maht.
Kuid rasestumiseks ja raseduseks valmistuvate naiste rahustamiseks ei ole sellised veenilaiendid otsest ohtu. Väikese vaagna veenilaiendite korral on sünnitus tavaliselt märkamatu. Ebameeldiv hetk - 30-40% rasedatel on häbeme ja kõhukelme veenide laienemine. Kuid me peame meeles pidama, et kohe pärast sünnitust vähenevad need veenid märkimisväärselt ja aasta pärast kaovad need täielikult. Pärast sünnitust jäävad väikese vaagna veenilaiendid alles 2-6% patsientidest.
Kolmas põhjus on mitmesuguste günekoloogiliste patoloogiate olemasolu, mille raviks kasutatakse hormonaalseid ravimeid.
Neljas põhjus on suitsetamine. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal on suitsetamine väga ohtlik. Suitsetamine teeb verd paksemaks nagu hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Sellest ka paljud meditsiinis tuntud naeruväärsed õnnetused, kui suitsetavad tüdrukud, kes võtsid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, surid tromboosi.
Viies põhjus on ülekaalulisus. Ülekaalu korral suureneb laevade koormus märkimisväärselt.
Kuues põhjus on elukohapiirkonna ökoloogiline olukord, õhusaaste linnades, eriti suurlinnades, suurendab veenilaiendite tekkeriske.
Väikese vaagna veenilaiendite peamised sümptomid
- valulikud perioodid;
- korduvad valud alakõhus, samuti vaagnapiirkonnas, mis kiirguvad ristluusse, alaseljale, kõhukelmele;
- valulikkus ja ebamugavustunne häbemes või tupes intiimsuse ajal ja pärast seda;
- rohke limane eritis tupest, tavaliselt menstruaaltsükli teisel poolel;
- venoossete veresoonte nähtav laienemine suguelundite piirkonnas, kubemes. "Tärnid", "võrk" tuharatel ja reie tagaküljel.
Mida teha, kui teil on vaagna veenilaiendite sümptomid?
Kui leiate endas kõik ülaltoodu, siis ärge viivitage arsti juurde minekut, vastasel juhul ei lase võimalikud tüsistused teid kaua oodata.
Esimene arst, kelle poole peaksite pöörduma, on günekoloog.
Ta viib läbi eksami, määrab kõik vajalikud uuringud. Kõik patsiendid, kellel kahtlustatakse vaagna veenilaiendeid, läbivad kõhuorganite ultraheliuuringu.
Diagnoosi selgitamiseks suunatakse patsient fleboloogi vastuvõtule. Nad teostavad alajäsemete veenide ultraheli dupleksskaneerimist (USDG), mis võimaldab teil saada täielikku pilti venoosse väljavoolu kohta.
Rasketel juhtudel võib fleboloog määrata täiendavaid uurimismeetodeid (CT, MRI või diagnostiline laparoskoopia). Täpse diagnoosi seadmiseks ja haiguse astme määramiseks piisab nendest uuringutest.
Väikese vaagna veenilaiendite aste
- 1 kraad - kuni 5 mm läbimõõduga väikese vaagna veenid (täheldatakse väikese vaagna mis tahes venoosse põimiku kahjustusi), veresoone kulg on juba käänuline;
- 2 kraadi - veenide suurus on 6 kuni 10 mm; veenilaiendid ultraheliuuringul on nähtavad nii kogu väikeses vaagnas ja võivad mõjutada ainult munasarjapõimikut ehk veene emakas või müomeetriumi veene;
- 3. aste on väikese vaagna veenilaiendid, veenilaiendite läbimõõt on üle 10-12 mm.
Kuidas ravida vaagna veenilaiendeid?
Mitteravimite ravi
- Võitlus hüpodünaamia vastu. Kui töö on seotud pikaajalise istumise või seismisega, tehke soojendus 1–1, 5 tunni pärast;
- suitsetamisest, alkoholist loobumine (eriti kui olete rase! );
- Kompressioonpesu (sukad, sukkpüksid) kandmine, et parandada veenide väljavoolu alajäsemetest;
- Mugavate kingade kandmine, kõrgete kontsade vältimine;
- Dieet (soola, vürtsika, praetud toidust väljajätmine). Soolane toit hoiab kehas alati vedelikku, mis toob kaasa turse, vererõhu tõusu – seeläbi halveneb vere väljavool veenide kaudu. Peate oma dieeti lisama rohkem kiudaineid (puuviljad, köögiviljad, maitsetaimed);
- kontrastdušš (eriti reitel, kõhukelmes, alakõhus);
- Füsioteraapia ja hingamisharjutused.
Narkootikumide ravi
- Flebotonika - veenilaiendite toonuse parandamiseks, nende läbilaskvuse vähendamiseks;
- Hobukastani ekstrakt – põletiku ja turse leevendamiseks;
- Trokserutiin - parandab veenilaiendite vere väljavoolu, suurendab veenide toonust, vähendab põletikku ja turset;
- C-vitamiin - tugevdab veresoonte seinu, vähendab nende haprust.
Veenigeele ja -salve vaagna veenilaiendite ravis ei kasutata kahjustatud veenide sisemise asukoha tõttu.
Arstid soovitavad kohustuslikult kombineerida ravimteraapiat kompressioonsukkide (sukad, sukkpüksid) kandmisega. Raseduse ajal on eriline vajadus kompressioonrõivaste järele.
Kirurgia
Kirurgiline operatsioon on äärmuslik meede, mida kasutatakse juhul, kui meditsiiniline korrektsioon on võimatu ja ebaefektiivne ning haigus on väga kaugele arenenud ja võib põhjustada mitmeid tüsistusi.
Sõltuvalt patoloogiliste veenide levimusest, asukohast ja läbimõõdust kasutatakse erinevaid tehnikaid. Kirurgilise sekkumise vajaduse korral on kirurgilise abi tüübi valik individuaalne, kuna kõik sõltub asukohast ja levimusest.